Sayfayı Yazdır | Pencereyi Kapat

idrar yolu iltihabı

Nereden Yazdırıldığı: Anne Olunca Anladım
Kategori: Çocuk Sağ. ve Hastalıkları Uzm. Dr. Kadir Tuğcu
Forum Adı: Çocuk Sağ. ve Hastalıkları Uzm. Dr. Kadir Tuğcu
Forum Tanımlaması: (Sorularınız ve cevapları)
URL: http://www.anneoluncaanladim.com/forum/forum_posts.asp?TID=62202
Tarih: 20 Nis 2024 Saat 06:16


Konu: idrar yolu iltihabı
Mesajı Yazan: kutsay
Konu: idrar yolu iltihabı
Mesaj Tarihi: 10 Oca 2019 Saat 14:10

Hocam merhaba.

Bir tanıdığımızın kızının başından geçenler ve tahlilleri ile ilgili size danışmak istiyorum. Tanıdığımızın sizin fikirlerinizden ve yöntemlerinizden haberi yok. Bu nedenle epey sıkıntılı bir süreç geçirmiş durumdalar.

Aşağıda başlarından geçenleri iletiyorum. tahlilleri ise aşağıdaki diğer mesajda ileteceğim.

-------------------------------------

Kızım 10 yaşında

Geçtiğimiz hafta başı karnım ağrıyo boşluklarım ağrıyor demeye başladı. 2 hafta boyunca geçmeyince Çarşamba günü yakındaki bir tıp merkezine götürdük. muayene sonucu ciğerleri temiz ve boğaz’ı hafif kızarık dedi doktor. Tahlil yapmadan antibiyotik ve grip tedavisine başladı. Perşembe başladık ama ateş başladı. ateşi 39.5 gibi çıkıyordu. Calpol ve ibufen'i dönüşümlü olarak verdim 4 saat arayla ama sürekli yüksek çıkmaya devam etti. 2 gün boyunca antibiyotik etki gösterecek diye bekledim ilaçlarını düzenli vererek. Bu arada yoğun burun akıntısı başladı iltihaplı olarak fakat ateş geçmiyordu bir türlü ve sürekli kusmaya başladı. Baş dönmesi de başladı. Cumartesi ise iyice kötüleşti. Marmara hastanesine götürdüm. İdrar testi ve idrar kültürü yapıldı. İdrarda yoğun enfeksiyon çıktığını söyledi doktor ve başka bir antibiyotik verdi eve gönderdi. cumartesi akşamı kızımın ateşi 40.4 e çıktı ve hemen başka bir özel hastaneye götürdüm. Orada kan idrar ve crp bakıldı ve yatış verildi. Serum takıldı novasef 1 mg eklenerek. Sabaha kadar 2 ilaçlı 1 boş serum takıldı. Ateş sürekli inip çıkıyordu ama hiç geçmedi. Kusması geçmişti. İdrarda yoğun iltihap ve CRP 145 çıktı.

Nöbetçi doktor 6 tane novasef 1mg verdi sabah akşam için dedi. Eve döndük hergün serum içine koyarak damardan bütün iğneleri yaptırdık. Bu arada Marmara da yaptırdığımız idrar kültür sonucu çıktı. Kızımın novasef direnci ortaya çıktı ve işe yaramadığı anlaşıldı. Marmara'daki bu doktor yatış yapılmasını istedi. Kendi doktoru ise gerek yok dedi ve iğnelerini değiştirip vücudun duyarlı olduğu Genta 80 mg başlattı. Hergün sabah akşam 55 mg verilecek şekilde 14 iğne verdi. Bugün 3.iğneyi aldı damar yolundan biraz da canlandı ilk defa. Fakat ciğer filmi ya da burundan kültür alınmadı gerek görülmediği için. Şimdi size tatlillerini gönderiyorum. 8 tane antibiyotiğe dirençli çıkmış vücudu. Bu arada 23kg dan 20.5 kilograma düştü 10 gün içinde. Her doktor farklı bir tedavi uyguladı ve bolca antibiyotik verdiler. Böbrekler ne durum da bilmiyorum. Sizce nasıl bir yol izlemeliyim devam ederse bu durum? Teşekkür ederim.

-----------------------

Ailenin hatası birden fazla hastaneye ve doktora gidip kafalarına göre tedavi seçmeleri olmuş. Bu aileye nasıl yardımcı olabiliriz hocam? Sizin tavsiyeniz nedir? Forumu detaylıca okumalarını söyledim.



-------------
Ahmet Kutsay



Cevaplar:
Mesajı Yazan: kutsay
Mesaj Tarihi: 10 Oca 2019 Saat 14:12


-------------
Ahmet Kutsay


Mesajı Yazan: kutsay
Mesaj Tarihi: 10 Oca 2019 Saat 14:12


-------------
Ahmet Kutsay


Mesajı Yazan: kutsay
Mesaj Tarihi: 10 Oca 2019 Saat 14:13


-------------
Ahmet Kutsay


Mesajı Yazan: kutsay
Mesaj Tarihi: 10 Oca 2019 Saat 14:14


-------------
Ahmet Kutsay


Mesajı Yazan: kutsay
Mesaj Tarihi: 10 Oca 2019 Saat 14:15


-------------
Ahmet Kutsay


Mesajı Yazan: Dr.KadirTugcu
Mesaj Tarihi: 10 Oca 2019 Saat 19:19
Resimler acilmiyor. 
Idrar tahlillerine bakin... NITRIT:(-) ise, iyi KAZIK yemisler demektir. 
Grip arazlari + Karin agrilari= Domuz gribi…
WBC: 17'nin altinda ise, gene iyi KAZIK yemisler demektir. 


Mesajı Yazan: kutsay
Mesaj Tarihi: 11 Oca 2019 Saat 14:31
Merhaba Hocam,
Yanıt için çok teşekkürler. 
REsim yerine aşağıya tablo olarak yazıyorum. 
Nitrit ilk tetkikte pozitif çıkmış ancak ikincisinde negatif çıkmış. hemoglobin ise 8,31 çıkmış.

Tetkik tarihi : 05.01.2019 14:40

Yer: marmara üni. Pendik eğitim araştırma

 

Tetkik adı

Durum

Sonuç

Birim

Referans aralığı

Hemoglobin

D

+

 

NEGATİF

Lökosit esteraz

D

Eser

 

NEGATİF

GLUKOZ

 

NEGATİF

 

NEGATİF

PROTEİN

D

++

 

NEGATİF

KETON

D

++

 

NEGATİF

BİLİRUBİN

 

NEGATİF

 

 

ÜROBİLİNOJEN

 

NORMAL

 

NORMAL

NİTRİT

Y

POS

 

NEGATİF

GÖRÜNÜM

 

BERRAK

 

BERRAK

RENK

D

AÇIK SARI

 

SARI

Ph

 

7

 

4,5-8,0

Dansite

 

1017

 

1003-1030

Askorbik asit

 

0

 

 

ERİTROSİT(MİKROSKOPİ)

 

1

HÜCRE/HPF

<=3

LÖKOSİT(MİKROSKOPİ)

Y

19

HÜCRE/HPF

<4

BAKTERİ

 

8

HPF

 

BÖBREK EPİTELİ

 

1

HPF

 

 

 

Tetkik tarihi : 05.01.2019 14:40

Yer: marmara üni. Pendik eğitim araştırma

 

İDRAR KÜLTÜRÜ

 

DİREK MİKROSKOPİ : NADİR LÖKOSİT VE GRAM NEGATİF BASİLLER GÖRÜLDÜ.

KÜLTÜR SONUCU : 10.000.000 cfu/ml  Eschrichia coli üredi.

Açıklama : Dikkat; Bu köken ESBL üretmektedir. ESBL pozitif olan kökenlerde 

beta laktamlarla tedavi sırasında klinik başarısızlık görülebilir. 

Enfeksiyon kontrolü açısından temas izalasyonu önerilir.

Numune Türü : İdrar

Mikroorganizma : escherichia coli

Koloni sayısı  :

 

 

Antibiyogram

DUYARLI

ORTA DUYARLI

DİRENÇLİ

MIC

Amoksisilin/klavulanik asit

 

 

X

>=32

Ampisilin

 

 

X

>=32

Gentamisin

X

 

 

<=1

Nitrofurantion

X

 

 

64

Sefiksim

 

 

X

>=4

Sefoksitin

 

 

X

32

Seftazidim

 

 

X

4

Seftriakson

 

 

X

>=64

Sefuroksim

 

 

X

>=64

Sefuroksim aksetil

 

 

X

>=64

Trimetoprim/sulfametoksazol

X

 

 

<=20

 

 

 

Tetkik tarihi : 06.01.2019 00:29

Yer: özel hastane

 

Tetkik adı

Durum

Sonuç

Birim

Referans aralığı

Hs-CRP

H

143

Mg/L

0-5

WBC

 

8,31

10^3/µl

4,5-11

RBC

L

3,37

mm3/µl

4,2-5,9

HGB

L

8,8

g/dL

12-16

HCT

L

27,1

%

38-47

PLT

 

175

10^3/µl

150-450

MCV

 

80,4

fL

80-96

MCH

L

26,3

pg

27-31

MCHC

 

32,7

g/dL

32-36

RDW-CV

 

13,5

%

 

PDW

 

9,4

fl

0-99,9

MPV

 

8,5

fL

7,4-10,4

PCT

 

0,14

%

0-1,0

RDW-SD

 

39

fL

 

P-LCR

 

16,4

%

 

%NEU

 

72,9

%

18-78

%LYM

 

10,8

%

10-48

%MON

H

16

%

0-8

%Eo

 

0,1

%

0-4

%BaS

 

0,2

%

0-2

NEU#

 

6,05

10^3/µl

1,8-7

LYM#

L

0,9

10^3/µl

1-4,8

MON#

H

1,33

10^3/µl

0-0,8

EO#

 

0,01

10^3/µl

0-0,4

BAS#

 

0,02

10^3/µl

0-0,2

 

 Tetkik tarihi : 06.01.2019 00:44

Yer: özel hastane

 

Tetkik adı

Durum

Sonuç

Birim

Referans aralığı

DANSİTE

 

1015

 

1005-1030

Ph

 

7,0

 

5,5-8,5

PROTEIN

 

NEGATIF

 

 

GLUKOZ

 

NEGATIF

 

 

BİLİBURİN

 

NEGATİF

 

 

UROBİLİNOJEN

 

NORMAL

 

 

NITRIT

 

NEGATIF

 

 

KETON

 

NEGATIF

 

 

LOKOSIT

 

+++

 

 

ERITROSIT

 

NEGATIF

 

 

MIKROSKOBIK İNCELEME

 

HER SAHADA;

19-20 LOKOSİT,

3-4 EPİTEL

HÜCRESİ GÖRÜLDÜ.

 

 



-------------
Ahmet Kutsay


Mesajı Yazan: Dr.KadirTugcu
Mesaj Tarihi: 11 Oca 2019 Saat 19:11
Ilk Idrar tahlilinde; IYE var!  Sonrakinde YOK.. 
Hastalik varken, "Anemi"  Degerlendirilmesi yapilmaz.
Anemi Degerlendirilmesi icin, hastaliksiz bir donem secin ve o donemde yaptirin.. 
Sonucunu goruselim.
NOT: Ayni laboratuvar olmasin!!!


Mesajı Yazan: kutsay
Mesaj Tarihi: 11 Oca 2019 Saat 19:56
Merhaba Hocam.
İlave bilgi olarak ayak bileklerinde 2 gündür çok ağrı var. Yürüyemeyecek durumda. Genelde akşam üstü başlıyor ağrısı.


-------------
Ahmet Kutsay


Mesajı Yazan: Dr.KadirTugcu
Mesaj Tarihi: 12 Oca 2019 Saat 01:16
Bazi virus enfeksiyonlari bu sekilde agrilari yapar.. Hatta 3-5 gun basamayan cocuklar bile var. 
Dolven veya Ibufen surup, iyi gelir. 



Sayfayı Yazdır | Pencereyi Kapat