BEBEKLERDE KUSMA

   Kusmanın en sık rastladığımız şekli, bebeğin emdiği sütün ya da mamanın bir kısmını ağzının kenarından taşması tarzında zorlanmaksızın dışarı çıkarmasıdır. Bunun temel sebebi, bebeğin yemek borusuyla midesi arasında bulunan ve midedeki besinlerin geriye kaçmasını önleyen kapakçığın zayıf olmasıdır. Eğer bebeğinizin gaz problemi de yeterince çözülememişse, bu zayıf kapakçıktan sütün veya mamanın geriye kaçması daha da kolaylaşır ve bebeğiniz hemen her beslenmede kusar.

Bu durumda; bebeğiniz anne sütüyle besleniyorsa şunlara dikkat etmelisiniz:

Az az -sık sık emzirmelisiniz; beslenme öncesinde bebeğinizin gazını özellikle (bir kez de olsa) ağızdan çıkarmasını sağlamalısınız; beslenme sonrasında bebeğinizin sırtına bir yastık koyarak veya daha sağlıklısı bir ana kucağına 15-30 dakika oturtarak (45 derecelik eğim sağlar) midesinin boşalmasını hızlandırmalı ve mide içeriğinin geri kaçmasını engellemelisiniz; daha sonra tekrar (bir önceki bültende bahsettiğim pozisyonlarda) bebeğinizin gazını çıkarmalısınız.

Bebeğinizi mamayla besliyorsanız; yine az az sık sık beslemeli ( bebeğinizin bir öğünde kusmadan aldığı optimal miktarı ortalama 60 cc den başlayarak kusmuyorsa 15 cc arttırma; kusuyorsa 15 cc azaltma şeklinde deneme yanılma yöntemiyle bulabilirsiniz), beslenme öncesi ve sonrasında gazını çıkarmalı, ana kucağında oturtmalısınız; ayrıca kullandığınız biberonun deliğinin çok büyük veya küçük olmamasına dikkat etmelisiniz.

Tüm bunları yapmanıza rağmen, bebeğiniz mamayı aldıktan sonra kusuyorsa, mamasını değiştirmeyi denemelisiniz.

Bebeğinizi uyuturken yan yatırmalı ve kustuğu zaman kusmuk içeriğinin ciğerlerine kaçmasını ve solunum sıkıntısına yol açmasını engellemelisiniz.

En sık gördüğümüz bu regürjitasyon yani taşma kusmalarının yanında idrar yolu enfeksiyonu, barsak enf., sinir sisemi enf., üst solunum yolu enfeksiyonları gibi iltihabi durumlar, inek sütü ve diğer besin alerjileri, pilor stenozu (mide çıkışının tıkanıklığı), kafa içi hadiseler, doğumsal metabolik hastalıklar, mide ve bağırsakların doğuştan gelen anatomik bozuklukları (yemek borusuyla midenin bağlandığı ucun kör olması,barsak darlığı, barsakların bir bölümünün olmaması vs.) bebeklerde kusmaya neden olabilir.

Bu hastalıklar az görülmekle beraber, bebeğinizde şu belirtilerden herhangi birini fark ettiğinizde mutlaka bir sağlık kuruluşuna başvurmalı ve bebeğinizi bir çocuk uzmanına muayene ettirmelisiniz:

1) Bebeğinizin kusması 3-4 haftalıkken başlamışsa ve beslenme aralarında da fışkırır tarzda kusuyorsa,
2) Ateş, öksürük, ishal, hareketlerinde azalma gibi eşlik eden durumlar varsa,
3) Bebeğiniz kilo almıyor veya kilo kaybediyorsa,
4) Kusma yeşil renkliyse,
5) Kakasını ve/veya idrarını yapmıyorsa,
6) Gözlerini bir noktaya sabitliyor; göz kapaklarında, kol ve bacaklarında kasılmalar oluyorsa.

Kusmanın sebebi enfeksiyonlarsa gerekli antibiyotik ve serum tedavileri sonrasında düzelecektir; tıkanma veya daralma gibi problemler doktorunuzun yönlendirmesiyle bir çocuk cerrahi uzmanı tarafından değerlendirilecek ve gerekirse ameliyatla düzeltilecektir, besin alerjileri ve metabolik hastalıklarsa ilgili yan dal uzmanları tarafından takip edilmelidir. (ALINTI)

Düzenleyen sengul - 24 May 2008 Saat 00:44