ÜYE OL | ŞİFREMİ UNUTTUM

Tekrarlayan tüp bebek tedavilerine rağmen gebelik elde edilemeyen çiftlerde “Endometrial ko-kültür (yapay rahim uygulaması)” yeni bir umut oldu.

Ankara Üniversitesi (AÜ) Tıp Fakültesinde uygulanan ve “Endometrial ko-kültür” adı verilen yeni yöntemle, daha önce 4 kez farklı tüp bebek uygulamalarına rağmen gebelik elde edilemeyen 38 yaşındaki bir hastada ikiz gebelik elde edildi. AÜ Tıp Fakültesi’nde uygulanan yöntemle üçüncü kez ko-kültür ile gebelik elde edildi.     
   

Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Doç. Dr. Murat Sönmezer, halk arasında kısırlık olarak bilinen “infertilite” sorununda sağlıklı gebelik elde edilebilmesi için çok ciddi bilimsel çalışmalar yapıldığını ve yeni yöntemler denendiğini söyledi.  
      

Genetik, rahim içi faktörler, yumurtalık rezerv azalması ve hormon bozuklukları gibi nedenlerle tüp bebek uygulamalarından başarısız sonuç alnıabildiğini belirten Sönmezer, infertilitede son uygulanan yöntemlerden birinin de “Endometrial ko-kültür (yapay rahim uygulaması)” olduğunu açıkladı ve şöyle konuştu:
“Yapay rahim içi uygulaması tekrarlayan tüp bebek başarısızlığı ile karşılaşan ve gebelik elde edilemeyen çiftler için yeni bir umut kaynağı oldu. Yöntem dünyada gelişmiş tüp bebek merkezlerinde uygulanıyor; Türkiye’de de son yıllarda yapılmaya başlandı. Yöntemin, özellikle iyi kalitede embriyo ya da embriyolar transfer edilmesine rağmen gebelik elde edilemeyen hastalarda kullanılması öneriliyor. AÜ’de de yöntem uygulanıyor ve başarılı sonuçlar elde ediliyor.        

Yöntem oldukça zahmetli bir işlem; uzun laboratuvar işlemler gerektiriyor. Daha önce çok iyi kalitede embriyo oluşmasına rağmen gebelik elde edilemeyen hastalarda mutlaka bir seçenek olarak değerlendirilmesi gerek.”

NASIL UYGULANIYOR?
Sönmezer, yöntemin nasıl uygulandığuını ise şöyle anlattı: 
“Rahim iç tabakasından (endometrium) biyopsi yapılarak alınan ufak bir doku örneği, laboratuvar koşullarında kültüre edilerek çoğaltılıyor ve nitrojen tankında (-196) santigrat derecede dondurularak saklanıyor. Yapay bir rahim içi dokusu oluşturuluyor. Ardından, tüp bebek denemesinde oluşturulan embriyolar, kültüre edilmiş olan bu rahim iç tabaka hücreleri çözüldükten sonra bunlarla birlikte laboratuvarda büyütülüyor.

Uygulama sırasında kadının kendi rahim içi hücreleri kullanıldığından, sarılık, AIDS ve diğer riskli durumlar ortadan kaldırılıyor. Endometrial hücreler, embriyo gelişimine kesinlikle zarar vermiyor ve gelişiminin devamını sağlıyor, büyüme şansını arttırıyor.    
   

Embriyo gelişimi için gerekli olan faktörler ve proteinler yönünden oldukça zengin olan ko-kültür sıvıları içerisinde bulunan büyüme faktörleri ve besleyici maddeler, embriyo gelişimini destekliyor. Bunun dışında ortamda gelişen antioksidanlar, embriyo için zararlı olabilecek artıkları embriyo çevresinden uzaklaştırıyor. Öte yandan, ko-kültür tarafından salgılanan “LIF IGF Gm-CSF TGFa Ila” gibi büyüme faktörleri de embriyonun normal gelişimine katkıda bulunuyor. Sitokinler ve büyüme faktörleri embriyo ve besleyici hücreler arasındaki etkileşime ve kaliteli embriyo gelişimine katkı sağlıyor.”